Perché sono necessari entrambi i test per diagnosticare la filaria nel cane? Nessuno dei due è perfetto da solo. Il Test di Knott potrebbe non rilevare infezioni in assenza di microfilarie, mentre il Test Antigenico potrebbe non individuare infezioni in presenza di un basso numero di femmine adulte di Dirofilaria immitis o Dirofilaria repens o in caso di una risposta immunitaria che maschera gli antigeni.
Utilizzarli insieme consente di coprire tutte le possibili varianti dell’infezione da filaria nel cane, riducendo al minimo il rischio di diagnosi errate o incomplete.
Test di Knott: Questo test permette di visualizzare e identificare morfologicamente le microfilarie circolanti, concentrandole dal sangue. È fondamentale per la diagnosi di Dirofilaria repens e per la tipizzazione delle specie di filaria nel cane.
Test Antigenico: Rileva le proteine specifiche rilasciate dalle femmine adulte del parassita, sia Dirofilaria immitis che Dirofilaria repens. Con una sensibilità e specificità superiori al 95%, è particolarmente efficace nell’identificare infezioni occulte, anche in assenza di microfilarie.
Interpretazione dei Risultati della diagnosi di filariosi nel cane
Test di Knott e Antigenico Negativi: NEGATIVO
In caso di sospetto di infezione recente da filaria, è consigliabile ripetere il test dopo 6-7 mesi.
Test di Knott e Antigenico Positivi: POSITIVO
Test di Knott Positivo e Antigenico Negativo: POSITIVO
Un test antigenico falsamente negativo potrebbe essere conseguenza di un numero ridotto di femmine adulte di Dirofilaria immitis o Dirofilaria repens o di una risposta immunitaria del paziente che maschera gli antigeni (antigen masking).
Test di Knott Negativo e Antigenico Positivo: POSITIVO
Un Test di Knott falsamente negativo può essere causato da infestazioni di parassiti dello stesso sesso, dall’uso di lattoni macrociclici, o da un’efficace risposta immunitaria del cane. Test antigenici falsamente positivi possono essere causati da reazioni crociate con Angiostrongylus vasorum, Spirocerca lupi, Dirofilaria repens e altri nematodi.
Conclusione:
La corretta diagnosi della filaria nel cane richiede l’uso combinato del Test di Knott e del Test Antigenico. Questi due test, complementari tra loro, coprono un ampio spettro di scenari diagnostici, garantendo una maggiore precisione rispetto all’uso di un solo test. Il Test di Knott offre un’identificazione morfologica cruciale delle microfilarie, essenziale per la diagnosi di Dirofilaria repens e per la differenziazione delle specie di filaria nel cane, mentre il Test Antigenico, con la sua alta sensibilità e specificità, è indispensabile per rilevare infezioni occulte da Dirofilaria immitis che potrebbero sfuggire al Test di Knott. Utilizzati insieme, minimizzano il rischio di diagnosi errate o incomplete, garantendo un approccio diagnostico robusto e affidabile.
Questo testo rappresenta un estratto delle conclusioni presentate al Convegno SOIPA Padova 2024, sottolineando l’importanza di un approccio diagnostico integrato per la gestione ottimale della filariosi nei cani.