APTOGLOBINA

La aptoglobina è una proteina di fase acuta positiva e moderata, prodotta nel fegato,  nel polmone, nel tessuto adiposo,  nella milza e nei reni. Si definisce “moderata” perchè aumenta di 5-10 volte in risposta all’infiammazione (la CRP aumenta fino a 100 e più volte); raggiunge un picco dopo 3-5  giorni e diminuisce più lentamente quando cessa lo stimolo infiammatorio.  La sua produzione è indotta inoltre dai corticosteroidi endogeni ed esogeni.

Questa APP lega l‘emoglobina libera nel plasma, che è tossica e proinfiammatoria in ragione del suo contenuto in ferro, proteggendo così le cellule dal rischio di danno ossidativo, in particolar modo in corso di emolisi intravascolare.

Cause di aumento:

• flogosi
• somministrazione di corticosteroidi
• E’ stato dimostrato che l’aptoglobina è elevata nei pazienti con iperadrenocorticismo e che diminuisce in risposta alla terapia con trilostano; per questo motivo può essere utilizzata, insieme agli altri parametri clinici e clinicopatologici, per il monitoraggio della terapia del Cushing. Secondo una  recente pubblicazione un cutoff di 151 mg/dl identifica i cani ben controllati dalla terapia (cioè che hanno un valore inferiore a 151) con una sensibilità del 65% e una specificità del 90%.