TEST DI STIMOLAZIONE CON TSH (cTT4 x 2)

Il test può essere utilizzato quando esiste il sospetto clinico di ipotiroidismo ma i valori di  TT4 e TSH  non consentono  di diagnosticare la patologia con elevata probabilità, ad esempio quando il TT4 è diminuito ma il TSH non è aumentato.  In questi casi il test consente di differenziare una euthyroid sick syndrome (ESS) da un ipotiroidismo con elevata accuratezza.

(Recombinant human thyrotropin stimulation test in 114 dogs with suspected hypothyroidism: a cross-sectional study.  J Small Anim Pract. 2021 Apr;62(4):257-264.       https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jsap.13290)

Un valore di TT4 a T1 superiore a 1,7 microgrammi/dL esclude l’ipotiroidismo con elevata probabilità (Sensibilità 100%, Specificità 93%).  Solo in rari casi in pazienti affetti da Euthyroid Sick Syndrome è possibile  avere un valore a T1 inferiore a 1,7 microgrammi/dL.

(Recombinant human thyrotropin stimulation test in 114 dogs with suspected hypothyroidism: a cross-sectional study.  J Small Anim Pract. 2021 Apr;62(4):257-264.       https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jsap.13290 )

Silvia Rossi, Dipl ECVCP, EBVS®, Consulente in Patologia Clinica CDVet